Tipos de curativos para feridas em casa: guia geral

Cuidar de uma ferida em casa (seja uma lesão por pressão, uma ferida cirúrgica ou uma ferida crônica) costuma envolver muito mais do que gaze e esparadrapo. Ao longo dos últimos anos, a indústria de materiais de curativo desenvolveu diversas categorias de coberturas especiais, cada uma pensada para um tipo de ferida e um estágio de cicatrização. Este guia apresenta os principais tipos de curativo disponíveis; um ponto central é que a escolha ideal deve partir da avaliação de um profissional de saúde, como enfermeiro estomaterapeuta ou médico.

Gaze e curativos convencionais

A gaze estéril, associada a fitas adesivas como esparadrapo ou micropore, ainda é amplamente usada para proteger ferimentos superficiais e feridas cirúrgicas simples. Ela é acessível, versátil e permite trocas frequentes, mas em feridas com maior exsudato (secreção) ou em processo de cicatrização mais complexo, costuma ser combinada com outras coberturas mais específicas.

Curativo de hidrocoloide

O hidrocoloide é uma cobertura autoadesiva que forma um gel em contato com a secreção da ferida, ajudando a manter um ambiente úmido considerado favorável à cicatrização em determinados tipos de lesão. É indicado, conforme avaliação profissional, para feridas com pouco a moderado exsudato, como algumas lesões por pressão em estágios iniciais.

Curativo de espuma (hidropolimérico)

As espumas, também chamadas de curativos hidropoliméricos, têm boa capacidade de absorção e costumam ser indicadas para feridas com exsudato moderado a intenso. Além de absorver a secreção, ajudam a proteger a região de atrito e pressão externa, sendo frequentemente usadas em lesões por pressão e feridas cirúrgicas em fase de cicatrização.

Curativo com alginato de cálcio

Derivado de algas marinhas, o alginato de cálcio tem alta capacidade de absorção e é geralmente indicado para feridas com exsudato abundante, incluindo algumas feridas com sangramento leve. Ele forma um gel ao entrar em contato com a secreção e normalmente exige uma cobertura secundária por cima, conforme orientação do profissional responsável.

Filme transparente de poliuretano

Fino, transparente e aderente, o filme de poliuretano permite visualizar a ferida sem remover o curativo, o que facilita o acompanhamento. É indicado, em geral, para feridas superficiais com pouco exsudato ou como cobertura secundária de proteção, e também é utilizado para fixação de cateteres e proteção da pele em áreas de atrito.

Limpeza da ferida: o papel do soro fisiológico

Independentemente do tipo de cobertura escolhida, a limpeza da ferida costuma ser feita com soro fisiológico, de forma delicada, antes da troca do curativo. O soro fisiológico é amplamente utilizado por ser uma solução suave, que ajuda a remover resíduos sem agredir o tecido em formação. Produtos adicionais, como pomadas ou soluções antissépticas, só devem ser usados mediante indicação profissional.

A escolha do curativo é sempre do profissional de saúde

Cada ferida tem características próprias (profundidade, quantidade de exsudato, presença de tecido desvitalizado, localização e histórico de saúde) que só podem ser avaliadas por um profissional capacitado. Por isso, a indicação do tipo de curativo, a frequência de troca e a necessidade de coberturas associadas devem sempre seguir a prescrição de um enfermeiro (preferencialmente com formação em estomaterapia) ou de um médico.

Sinais que pedem avaliação profissional

• Aumento de vermelhidão, calor ou inchaço ao redor da ferida.
• Secreção com odor forte ou mudança de cor.
• Febre ou mal-estar da pessoa cuidada.
• Ferida que não apresenta sinais de evolução ao longo do tempo.
• Dor que aumenta em vez de diminuir.

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Fontes e referências

• Sociedade Brasileira de Estomaterapia (SOBEST)
• Ministério da Saúde
• Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)

Conteúdo informativo; não substitui a orientação do profissional de saúde responsável.